В лечении и профилактике варикоза и некоторых других заболеваний обязательно используют компрессионное белье – медицинские изделия с доказанной эффективностью. Внешне оно может быть таким же эффектным и элегантным как обычное, при этом отличается терапевтическим эффектом. Лечебное белье делится на классы по степени компрессии – на легкую, среднюю и выраженную.
Компрессионный эффект плавно уменьшается к верхней части ноги – так задается направление кровотока, а межтканевая жидкость – причина отека – попадает обратно в кровеносное русло. Воздействие медицинского трикотажа на организм:
Таким образом, лечебный трикотаж препятствует застою венозной крови, образованию тромбов и болям в ногах. Принципиально необходимое условие подбора компрессионного белья – правильный размер и степень компрессии. Только в этом случае можно добиться требуемого лечебного эффекта.
Обычные, утягивающие и даже плотные на 100-200 ден колготки делают по другой технологии, поэтому добиться от них хотя бы отдаленно схожего эффекта невозможно.
Для разных патологий венозной системы и мягких тканей применяют разные виды компрессионного белья:
По назначению, помимо послеоперационных изделий и компрессионного белья для лечения и профилактики болезней вен, медицинский трикотаж используют для беременных, послеродового периода, занятий спортом и авиаперелетов.
По степени компрессии компрессионный трикотаж бывает:
Компрессионные изделия 2, 3 и 4 классов носят строго по назначению врача-флеболога. Продаются они по рецепту.
Для начала важно четко определиться с назначением компрессионного белья, чтобы исключить, на первый взгляд, похожие товары. Это особенно актуально если в магазине узкий ассортимент.К примеру, чулки для беременных и для родов могут показаться взаимозаменяемыми, но это не так: у них разные степени компрессии. Поэтому не стоит искать «универсальное» белье.
Поведение изделия в носке зависит от материала. Компрессионное белье из капрона или полиамида может собираться в складки (хотя в чистом виде эти материалы практически не используются для изготовления медицинского трикотажа).
Лайкра (другие названия – эластан, спандекс) придает изделиям эластичность. Крученый полиамид с эластаном обеспечивают прочность, но и гораздо дороже аналогов из других материалов. Мягкая и теплая микрофибра переназначена для холодного времени года.
Для теплого времени года выпускают модели с открытым носком. Они удобны, если нужен спецуход за ногтями и/или кожей, необходима оценка состояния мягких тканей для своевременного обнаружения сосудистых поражений при сахарном диабете.
Есть немало отзывов о том, что латексная резинка скручивается, а кружевная не всегда удерживает чулок от сползания.
Важно выбирать строго назначенный врачом класс компрессии.
Без назначения врача можно покупать только профилактические изделия 0 и 1 классов, если для этого есть показания. Если врач не акцентировал внимания на дополнительных параметрах (резинка, носок и т.п.), их можно подбирать на свое усмотрение.
У разных производителей медицинского трикотажа размерные сетки могут отличаться. Тем не менее есть базовые параметры для замеров, единые для всех:
По этим меркам определяют размер. Если возникают затруднения из-за нестандартного телосложения,сообщите врачу.
Размер |
1/S |
2/M |
3/L |
4/XL |
---|---|---|---|---|
Окружность щиколотки, см |
19-22 |
22-25 |
25-28 |
29-32 |
Окружность голени, см |
29-37 |
34-42 |
38-46 |
41-51 |
Окружность бедра, см |
44-52 |
50-58 |
56-64 |
60-72 |
Самые распространенные в мире стандарты качества медицинского трикотажа:
Врачи настоятельно рекомендуют приобретать лечебное белье, которое соответствует одному из этих стандартов. Соответствующая маркировка должна быть на упаковке. Дополнительно можно зайти на официальный сайт стандарта и проверить, есть ли выбранный вами производитель в перечне (недобросовестные изготовители могут нанести на упаковку знак стандарта, при этом продукция не будет ему соответствовать).
Компрессионный трикотаж 0 и 1 классов надевать и снимать сравнительно легко. Лечебное белье 2, 3 и 4 классов надевают по правилам:
Алгоритм надевания:
Если ноги отекшие, нужно лечь и положить их на возвышение (подушку, валик ит. п.). Минут через 15 можно начинать надевать, как описано выше.
Иногда при надевании изделий 3-4 классов люди пытаются облегчить процесс и смазывают кожу маслом. Это не дает нужного результата, потому что медицинский трикотаж плохо скользит по жирной коже. В то же время можно пользоваться специальными спреями – они уменьшают отечность, увлажняют кожу ног и тем самым облегчают процесс надевания. Перед применением флакон необходимо взболтать и нанести спрей с расстояния 25-30 см.
Чтобы облегчить процесс надевания компрессионного белья для пациентов с большой массой тела и/или пожилого возраста, лежачих и беременных выпускают специальные батлеры – металлические либо пластиковые конструкции, опционально с телескопическими ручками (Vario). Устройство имитирует ногу – растягивает чулок (при этом стопа свисает).
У батлеров Long длинные ручки – для надевания белья 4 степени компрессии (длинные ручки позволяют не наклоняться). Батлеры Big (тоже с длинными ручками) помогают надевать чулки больших размеров. Travel складываются, поэтому идеальны для поездок и путешествий. Батлеры Reha с пологой частью предназначены для людей с ограничениями в движении, а госпитальные – для лежачих. Есть конструкции, позволяющие надевать компрессионный трикотаж одновременно на две ноги.
Чтобы надеть чулки с помощью батлера, нужно вставить ногу в растянутый чулок, расправить носок и потянуть за ручки, закрыв чулком колено. Выше колена изделие натягивается руками (уже без помощи батлера).
Перед сном компрессионное белье обязательно снимают. Делают это обязательно в положении сидя либо лежа, плавными движениями,не спеша (это нужно чтобы восстановились естественный тонус мышц и кровоток). На руки снова надевают медицинские перчатки.
Компрессионное белье носят каждый день по 8 часов, поэтому его стирают ежедневно и строго руками. Нельзя использовать порошки, отбеливатели и т. п. – только детское мыло. Температура воды не выше 40 оС.
Компрессионный трикотаж сушат на горизонтальной поверхности в хорошо проветриваемом помещении. Гладить нельзя. Если есть вставки из силикона, их нужно беречь от намокания.
Если следовать этим правилам, соответствующее, стандарту компрессионное белье прослужит вам около 3 лет.
Автор статьи:
Рагожина Елена Юрьевна
медицинская сестра, инженер физической и биомедицинской электроники