Стома представляет собой отверстие после удаления части кишечника или мочевого пузыря, выведенное на переднюю брюшную стенку. Стома накладывается в случае необходимости исключить из работы часть отделов, расположенных ниже стомы. Такая операция позволяет пациенту своевременно опорожнять кишечник или мочевой пузырь. Однако, этот процесс обычно сопровождается некоторыми трудностями: опорожнение невозможно контролировать, обычные в таких случаях позывы просто не ощущаются. Иногда этот процесс сопровождается небольшими звуками. Для каждого человека это влечет изменения образа жизни и восприятия своего тела в целом. И для адаптации к новому состоянию организма потребуется время, позитивное мышление и готовность приспосабливаться к обстоятельствам.
В понимании многих людей стома не просто изменила их внешний вид и работу организма, а изменила жизнь. Человек чувствует страх перед неизвестными трудностями, возникают негативные мысли и чувства, в некоторых случаях даже развивается депрессия.
Крайне важно воспринимать стому, как способ избавления от продолжительных страданий, тягостных болей и опасного заболевания. Жизнь со стомой – это путь к выживанию, который может привести к счастливой полноценной жизни без боли и тягостных симптомов болезни.
Стома не может постоянно болеть, так как в ней нет нервных окончаний. Она не вызывает болевых ощущений или чувства давления. Могут возникать незначительные кровотечения, которые появляются в результате небольшого травмирования слизистой. В этой области находится много кровеносных сосудов, и она может кровить от неаккуратного прикосновения. Это нормальное явление, которое прекращается само по себе в течение пары минут.
На самом деле люди со стомой могут не придерживаться диет и употреблять ту пищу, к которой они привыкли. Однако важно соблюдать режим питания и наблюдать за реакцией организма. Если кишечник реагирует на определенные продукты болью, вздутием, диареей или запором, следует минимизировать их присутствие в ежедневном меню. Некоторые люди после операции соблюдают прежний режим питания, другие – лишь слегка корректируют рацион.
Стомированные люди могут путешествовать, заниматься спортом и вести активную жизнь. Главное при этом – подобрать подходящий, наиболее комфортный вид спорта или отдыха и не подвергать организм чрезмерным нагрузкам. Посещение бассейна или тренажерного зала, выход на природу или пикники, пешие прогулки и отдых у моря – стома не является противопоказанием к полноценной жизни.
Современные уходовые средства и специальные аксессуары для стомированных людей позволяют легко и эффективно решить проблему неприятного запаха. Например, в некоторых калоприемниках есть встроенный угольный фильтр, который предотвращает распространение запахов. Соблюдение рекомендаций по смене кало- или мочеприемника поможет поддерживать гигиену.
Такое утверждение справедливо только в первое время после операции. В этот период человек привыкает к новой системе работы организма и подбирает наиболее подходящие средства по уходу за стомой, которые смогут обеспечить максимальный комфорт. Со временем смена калоприемников будет проходить по определенному и предсказуемому графику, занимая практически столько же времени, сколько и обычное посещение туалета.
В большинстве случаев стома не препятствует зачатию, беременности и родам. У женщин со стомой сохраняются месячные и детородная функция. Единственное ограничение заключается в том, что роды не могут быть естественными – только с помощью кесарева сечения.
Половая жизнь важна как для молодых людей, так и для более старшего поколения, и не теряет актуальности после формирования стомы. Многие пациенты после операции естественным образом возвращаются в привычной сексуальной жизни. Как только человек принимает свое изменившееся тело и начинает относиться к нему более положительно, возникает природная потребность в близости. До этого момента нужно постараться сохранить взаимопонимание с партнером, наладить тесную эмоциональную связь и доверительные отношения.
В редких случаях у мужчин наблюдается эректильная дисфункция, а у женщин появляются болевые ощущения. Такие явления связаны не с физиологическими, а с эмоциональными факторами. Если ситуация не улучшается естественным путем, стоит обратиться за помощью к сексологу или психологу.
Первые дни после операции будут довольно сложными. Медицинский персонал в больнице научит уходу за стомой и обращению с уходовыми принадлежностями. Однако каждая новая ситуация, которая в прежней жизни была привычной и понятной, у стомированного человека может вызвать множество вопросов. Ниже представлены рекомендации, которые помогут приспособиться к новой реальности и понять, как выходить из непривычных ситуаций и полноценно жить со стомой.
После проведения операции врач обязательно предоставляет рекомендации касательно рациона. Целесообразно также проконсультироваться у диетолога, чтобы составить индивидуальную диету, которая в первое время позволит избежать вздутия и резкого запаха выделений.
Невозможно дать общие инструкции по составлению плана питания, каждый пациент должен самостоятельно подобрать наиболее оптимальное меню. Для подбора подходящей диеты врачи рекомендуют в течение первого месяца после операции записывать вид пищи и жидкости, их объем, а также сопутствующую реакцию организма – объем испражнений, наличие вздутия, газообразования, других реакций.
Базовые рекомендации для стомированных людей предусматривают:
Пищу нужно принимать часто и небольшими порциями. Ужин лучше делать ранний и скудный. Это позволит минимизировать работу кишечника в ночное время. Но нельзя слишком себя ограничивать. Голодание не успокаивает кишечную деятельность, а лишь дополнительно стимулирует чрезмерное образование газов.
Не обязательно строго придерживаться диеты, однако правильный рацион позволит контролировать стул и наладить регулярные, самопроизвольные и менее частые испражнения.
Перед началом физической активности следует обязательно проконсультироваться с врачом. В большинстве случаев стома не является противопоказанием к легким физическим нагрузкам и движению. Начать можно с регулярных прогулок.
В первые 2-3 месяца после операции нужно избегать чрезмерной активности и не подвергать организм стрессовым нагрузкам. Речь идет не только о занятиях спортом, но и о работе по дому – уборке пылесосом, мытье полов.
Как только организм адаптируется к своему новому состоянию, можно постепенно увеличивать нагрузку. Интенсивность упражнений и спортивных занятий нужно сопоставлять с уровнем нагрузки до операции. Важно научиться слушать и слышать тело, чтобы быстро определять возможные риски.
Врачи обязательно предупреждают пациентов о том, что стома способствует возникновению грыжи. Для предотвращения возникновения подобного рода осложнений стоит избегать подъема или толкания тяжестей. Не нужно также качать пресс и приседать. Укреплением брюшной стенки нужно заниматься аккуратно и постепенно.
Лучше избегать силовых видов спорта: например, бокса, тяжелой атлетики или борьбы. Выбирайте плавание, велосипед, можно кататься на лыжах. Важно, чтобы физические нагрузки не были чрезмерными.
Принимать душ, ванну или купаться на море можно и с калоприемником (уроприемником), используя дополнительные аксессуары в виде кап, тампонов для стомы. Но лучше избегать посещения сауны или бани. Если калоприемник имеет фильтр на время водных процедур его можно заклеить водонепроницаемым пластырем. При желании можно также закрыть мешок пленкой, чтобы предотвратить его намокание.
Что касается плавательного костюма, после формировании стомы можно носить тот же купальник или плавки, что и до операции. Однако зачастую женщины выбирают сплошные купальники, а мужчины – свободные плавки.
При уходе из дома, будь то непродолжительная поездка в супермаркет либо полноценное путешествие, стомированные люди в первое время могут испытывать тревогу, и это нормально. Но не нужно слишком сильно волноваться, главное – тщательно все спланировать.
В поездку нужно взять с собой:
Уходовые принадлежности не нужно сдавать в багаж, он может потеряться. Если планируется путешествие на самолете, следует положить принадлежности как в ручную кладь, так и в чемоданы.
Важно также предварительно уточнить расположение туалетов, в которых можно без проблем провести необходимые процедуры.
При поездках за границу нужно иметь при себе заключение от лечащего доктора или сведения о стоме, изложенные на языке этого государства. Перевод стоит подготовить заранее, чтобы при необходимости предъявить бумагу с описанием всех необходимых принадлежностей сотрудникам службы безопасности транспортной компании.
