Недержание мочи — частая проблема, которой, по разным данным, страдает около 22% мужчин и 30–45% женщин. Распространенность патологии повышается с возрастом. Она сильно снижает качество жизни, заставляет людей снижать их социальную активность, бросать работу, большую часть времени проводить дома.
Такую проблему сложно решить быстро, но ограничивать себя в период лечения не стоит. Нужно только подобрать впитывающее белье: урологические прокладки и подгузники. Подвижным пациентам они помогают вернуться к привычной активной жизни. Родственникам лежачих больных впитывающее белье значительно облегчает процесс ухода.
Показания к применению впитывающего белья — любые виды недержания мочи, включая:
Также недержание может быть смешанным: при комбинации разных факторов.
К впитывающим изделиям относят подгузники, мужские и женские урологические прокладки. Подгузники бывают разных типов: анатомические, поясные и в виде трусов.
При недержании не стоит использовать обычные прокладки, которые носят во время менструаций. Моча отличается от крови по физическим свойствам, поэтому впитывание не будет полным. Лучше приобрести урологические прокладки для пожилых женщин. Они впитывают больше жидкости, есть водоотталкивающие бортики по краям. Поэтому качественные урологические прокладки исключают протекание мочи.
Вкладыши — практически то же самое, что прокладки. Отличаются они только по форме. Обычно вкладыш выглядит как карман. При более тяжелом недержании мочи используют прокладки V-образной формы, которые повторяют контуры белья.
Их еще называют открытыми. Выглядят как большая прокладка. Это оптимальный выбор для лежачих больных, так как снижается риск образования пролежней. Подгузники крепят к телу с помощью сетчатых трусов.
Поясные (полуоткрытые) подгузники закрепляют на поясе эластичной лентой. Область бедер остается открытой. Они подойдут людям, которые передвигаются на инвалидной коляске. При использовании поясных подгузников потливость будет меньше, что снижает риск появления проблем с кожей.
Трусы-подгузники для пожилых женщин называют закрытыми. Они подойдут тем, кто сохраняет активность. Могут впитывать меньше других типов белья, поэтому не подходят при тяжелом недержании мочи. Впитывающие трусы не так удобно надевать лежачим больным, к тому же они сдавливают кожу, поэтому их редко используют у этой категории пациентов.
Классическими называют закрытие подгузники с фиксацией на липучках. Могут быть со значительной впитываемостью. Выглядят точно так же, как детские памперсы. Это хороший выбор для лежачих больных.
Важно знать, как правильно выбрать по размерам подгузники, которые не будут давить на кожу, натирать ее, вызывать дискомфорт, при этом не образуют «мешки» под ягодицами, не пропускают мочу.
Часто возникает вопрос, как правильно подобрать по размеру впитывающее белье. Самый простой способ — измерить окружности талии. Вот какие бывают размеры:
Не стоит ориентироваться на эти данные во всех случаях, так как они отличаются у разных производителей. Перед тем как подобрать размер, нужно изучить рекомендации на упаковках: на них всегда указывают, какой размер при какой окружности талии следует выбирать.
Материалы, из которых делают подгузники-трусы для взрослых, должны хорошо пропускать воздух. В этом случае они выпускают лишнюю температуру и влагу, не допускают набухания и воспаления кожи.
Она обычно обозначается количеством капель на упаковке. Также указан объем в миллилитрах, который могут впитать трусы-подгузники.
Практически все виды впитывающего белья защищены от протеканий, содержат абсорбенты и антибактериальные компоненты. Они защищают от запахов.
Перед тем как принимать решение, какие выбрать подгузники, стоит учитывать уровень мобильности человека и его социальную активность.
Например, трусы-подгузники для пожилых подойдут только в том случае, если пациент мобилен и передвигается хотя бы в пределах собственного дома или комнаты. Для лежачих больных оптимальным вариантом считаются анатомические и поясные подгузники.
Людям, которые сохраняют социальную активность, по возможности стоит использовать не подгузники, а урологические прокладки. Изделия с наибольшей впитывающей способностью могут справиться даже со среднетяжелой степенью недержания мочи: они впитывают около 200 мл жидкости. Урологические прокладки должны быть качественными, чтобы не было запаха и подтеканий. Если подтекания все равно есть, можно дополнительно использовать удерживающее эластичное белье.
Важно выбрать изделие правильно, чтобы избежать подтекания мочи и проблем с кожей. Разберем основные проблемы, которые указывают на то, что вид или размер белья нужно заменить.
Слишком маленькое белье может порваться. Из-за этого жидкость начнет протекать. Она будет контактировать с кожей, что станет причиной не только дискомфорта, но и воспаления. На влажной коже «любят» размножаться грибки.
Если кожа будет постоянно влажной, она воспалится, возможно появление грибков рода Кандида. Обычно они размножаются на половых органах или в складках кожи — там, где влажно из-за выделения пота или другого секрета. Также возможно развитие кандидоза гладкой кожи.
Начальную стадию этого заболевания знают как опрелость. Ее появление может быть связано не только с кандидозом, но и со стрептококковой бактериальной инфекцией (стрептодермией). Обе инфекции изначально вызывают покраснение и зуд, но, если ничего не сделать, появятся пузыри, а затем болезненные эрозии, язвы, трещины.
Белье маленького размера давит на кожу. Сосуды сужаются, крови к тканям поступает меньше. К тяжелым осложнениям это не приведет, так как кровоток полностью не перекрывается, но дискомфорт будет: возможно ощущение зуда, жжения, иногда появляются красные пятна.
Красные следы после удаления подгузника — показатель, что размер оказался слишком мал. В следующий раз нужно подобрать модель побольше.
«Мешки» в области ягодиц — свидетельство того, что у подгузника слишком большой размер. Они заметны под одеждой, при движениях слышится шум. К тому же повышается риск подтекания мочи.
Независимо от того, сколько жидкости могут впитать подгузники для лежачих взрослых, она будет вытекать, если есть щели между тканью и кожей. Как итог — дискомфорт, неприятный запах, мокнутие кожи, а затем и ее воспаление.
При ходьбе подгузники взрослому человеку могут натирать. Изначально возникает покраснение в зоне трения, затем может образоваться поверхностный дефект кожи. Через него сочится сукровица, появляется боль при ходьбе. Это не только неприятно, но и опасно. Для человека со сниженным иммунитетом любой дефект кожи — это потенциальные «ворота» инфекции.
Теперь вы знаете, какие бывают подгузники, как выбрать размер. В завершение — еще несколько советов.
Нельзя однозначно сказать, какие самые лучшие подгузники. Нужно пробовать разные, чтобы понять, какое белье комфортно для конкретного человека. В первую очередь следует обратить внимание на подгузники для взрослых от известных брендов: Seni, Tena, TerezaMed, Abena.
Источники статьи:
Решетникова Елена Евгеньевна
Фельдшер, квалификация "Лечебное дело".
