Перенести операцию по выведению стомы и привыкнуть к жизни со стомой непросто. Но современные продукты позволяют вести нормальный образ жизни людям, столкнувшимся с такой проблемой. Такими незаменимыми продуктами становятся кало- и уроприемники, разнообразные средства по уходу за стомой.
Калоприемник представляет собой прозрачный или непрозрачный пакет с пластиной, которая крепится на животе стомированного человека. Различают несколько видов таких систем. Подбор подходящего изделия зависит от вида стомы, места ее расположения, особенности кожи.
Виды калоприемников
Общая классификация делит калоприемники на 2 группы.
Представляют собой единую конструкцию (пластина + стомный мешок). У них достаточно простой алгоритм смены калоприемника, который предполагает удаление стомного мешка вместе с пластиной. Имеют более низкую стоимость. Такой тип калоприемников требует более частой смены.
Однокомпонентные системы могут быть дренируемыми или недренируемыми.
- Двухкомпонентные калоприемники
Представляют собой систему, состоящую из пластины (фланца) с замком, к которой пристегивается дренируемый или недренируемый стомный мешок. Такая конструкция упрощает удаление калоприемника, обеспечивает более бережный уход и гигиену (можно отстегнуть использованный мешок и закрепить новый).
Двухкомпонентные системы могут быть дренируемыми или недренируемыми.
Рекомендации по применению
О том, как пользоваться калоприемником в первый раз, подробно рассказывают в консультационном кабинете на этапе реабилитации пациента после проведения операции. Но многие, будучи в растерянном состоянии (к этому добавляются еще и сложные ощущения восстановительного периода), переживают, что даже после обучения они что-то сделают неправильно. Бояться не стоит. Современные системы калоприемников хорошо продуманы – ими легко пользоваться дома, соблюдая рекомендации доктора.
Однокомпонентные системы калоприемников
Для ухода при использовании калоприемника с однокомпонентной системой потребуется трафарет (для измерения размера стомы) и набор косметических средств для ухода. Комплект паст, герметиков, спреев и других препаратов для обеих систем одинаков, о нем мы расскажем чуть ниже.
Как использовать однокомпонентный мешок:
Однокомпонентные недренируемые системы следует менять 2 раза в день. В случае использования однокомпонентных дренируемых систем достаточно менять каждые 3 дня.
- замена калоприемника проводится в положении стоя или сидя.
-
желательно это делать перед зеркалом, чтобы видеть, как пластина «садится» на стому.
-
перед заменой необходимо вымыть руки.
Пластина однокомпонентного калоприемника аккуратно удаляется с применением специального очистителя (он бережет кожу от неприятных ощущений и травмирования). Область вокруг стомы и ее саму нужно протереть салфеткой (специальной очищающей, марлевой), удалив остатки каловых масс. После чего она обрабатывается защитной пленкой (салфетки или спрей).
Перед тем как установить новую пластину, обязательно дождитесь высыхания кожи. Если стома еще слегка кровоточит, область вокруг нее надо обработать пудрой (чем более сухим будет основание, тем лучше приклеится пластина).
Далее зона обрабатывается герметиком, и на нее приклеивается пластина однокомпонентного калоприемника с заранее подготовленным отверстием. Если клеевую зону перед использованием разогреть (просто подержать между ладоней), адгезия будет лучше.
Двухкомпонентные калоприемники
Правила использования калоприемника двухкомпонентного вида не сложнее, чем однокомпонентного. Но с ним удобнее работать тем, кто сильно переживает, что неправильно подготовит отверстие под стому или как-то неровно приспособит пластину.
Здесь пластина с клеевой основой надевается на стому отдельно – можно проверить, насколько точно подобран диаметр, нигде ли нет прямого соприкосновения краев отверстия с мягкими тканями кишечника.
Как правильно приклеить пластину двухкомпонентного калоприемника:
- используем трафарет или отклеиваемую пленку старого приемника, чтобы подобрать диаметр на новой пластинке;
-
кольцо для вырезания рисуем ручкой или маркером;
-
готовим отверстие (желательно использовать ножницы со скругленными концами);
-
удаляем старую пластину (мешок можно отстегнуть, опорожнить и промыть);
-
обрабатываем кожу;
-
наносим герметик, греем новую пластину и устанавливаем на место старой.
Чтобы система двухкомпонентного калоприемника легко застегнулась без дискомфорта для кожи и живота, пластиковый ободок стыковки стоит смазать кремом или косметическим маслом. Это облегчит и удаление калоприемника, когда его надо будет сменить или опорожнить.
Как часто надо менять калоприемник двухкомпонентной системы, каждый определяет для себя по ощущениям. Обычно пластину носят 3 дня. Сами приемники меняют (одноразовые) 2 раза в сутки. Если мешок многоразовый, его с той же частотой нужно опорожнять. Специалисты рекомендуют (для комфорта стомированного человека) чистить калоприемник по факту заполнения на треть.
После установки не забудьте закрыть систему, если используете дренированный калоприемник. Заметив, что замок (липучка) ослаб, замените его новым.
Средства ухода
Набор средств для ухода за стомой может отличаться в зависимости от стадии реабилитации, состояния стомы, типа кожи человека. Рекомендуемый комплект (для смены) включает:
- клинер для кожи (разбрызгиватель);
-
защитную пленку (представляет собой спрей, который разглаживает кожу, улучшая приклеивание, защищает от едкой массы, которая может туда попасть);
-
очиститель для легкого удаления пластин;
-
герметик (паста в тюбиках или кольца);
-
салфетки (очищающие).
В запасе обязательно нужно иметь абсорбирующую пудру на случай, если стома начнет кровоточить. При использовании дренируемых калоприемников полезно использовать бактерицидные салфетки для обработки калоприемника, чтобы протирать дренаж после опорожнения.
Дополнительно можно использовать спреи, поглощающие запахи (калоприемники на самом деле не пропускают запахов, но их фильтры не всегда хорошо справляются с удалением запаха отводимых газов). Для самих приемников могут потребоваться дополнительные фильтры (благодаря им пакет остается плоским за счет отведения газов) и замочки для дренажа.
