Однокомпонентные калоприемники - советы по выбору

Однокомпонентные калоприемники - советы по выбору

Содержание статьи:

Однокомпонентные калоприемникиОднокомпонентные калоприемники состоят из стомного мешка, адгезивной пластины и запорного элемента. Пластина и мешок соединены между собой. Это приводит к необходимости замены всей системы, поэтому уходу за кожей перистомального пространства нужно уделить больше внимания.

Такой вид калоприемника подходит тем, кто ведет активный образ жизни, занимается спортом. Стому в этом случае не видно, она не вызывает дискомфорта при эксплуатации. Калоприемник можно использовать как в условиях стационара, так и дома. Он снабжен фланцем с гидроколлоидным клеем, нетканым текстильным слоем и в некоторых изделиях угольным фильтром для уменьшения запаха.

Калоприемник может понадобиться людям любых возрастов: от новорожденных до пожилых людей.

Показания:

  • травма в абдоминальной области;
  • операция по устранению опухоли;
  • болезнь Крона, язвенный колит;
  • врожденные аномалии;
  • генетические заболевания;
  • патологии нервной системы, сопровождающиеся затруднением опорожнения кишечника;
  • лучевая терапия в области таза;
  • нарушения кровотока кишечника у недоношенных детей и пожилых.

Преимущества и недостатки

Преимущества и недостаткиНесомненный плюс однокомпонентных калоприемников – их незаметность под одеждой. Это важный критерий для пациентов, носящих приталенную одежду. Стомный мешок и клеевую пластину нельзя разъединить, что обеспечивает защиту от протеканий. Однокомпонентные системы дешевле двухкомпонентных и их проще установить на кожу с неровностями и рубцами.

К минусам цельной системы относятся:

  • частая замена мешка приводит к раздражению кожи и кровотечениям;
  • смена системы проходит дольше и основательней, это может быть обременительным в общественных местах;
  • защитные пасты, ленты и средства для удаления клея приходится использовать чаще. 

Мешки для стомы доступны в открытой или закрытой версии (дренируемые и недренируемые):

  • Дренируемые калоприемники являются многоразовыми и позволяют слить содержимое стомного мешка и продолжить использование. Рекомендуются пациентам с жидким и полуоформленным стулом.
  • Недренируемые являются одноразовыми и обеспечивают меньший риск протечки и появления запаха. Рекомендуются пациентам с оформленным стулом. Незаметны под одеждой, в ассортименте представлены модели маленького размера. Как только мешок заполняется на треть или половину, требуется смена калоприемника. Недренируемые калоприемники чаще всего изготавливаются с фильтром. 

Если вы остановили свой выбор на однокомпонентном калоприемнике, это значит, что в будущем придется уделить особое внимание уходу кожи вокруг стомы. При каждой смене системы возьмите за правило осматривать перистомальную область. Покраснения, отек или сыпь – явные признаки раздражения. О симптомах важно сказать лечащему врачу. Никогда не отрывайте адгезивную пластину. Достаточно аккуратно потянуть основание, начав с одной стороны, медленно снимая остатки клея. Спрей и салфетки для удаления липкого слоя значительно облегчают замену мешочка и подготавливают кожу к фиксации нового калоприемника. Перед установкой пластины убедитесь, что кожа перистомы полностью сухая. Это обеспечит хорошую адгезию и снизит риск развития инфекции.

Регулярный уход за кожей такими средствами, как защитная пена, спрей или салфетки для кожи, обеспечит здоровье перистомальной области на долгие годы. В помещениях с высокой температурой и влажностью рассмотрите возможность использования мешка с тканевой подкладкой. Благодаря этому он не прилипнет к коже и не вызовет раздражения.

Советы по выбору однокомпонентного калоприемника

Мешок

Советы по выбору однокомпонентного калоприемникаПеред тем как приобрести калоприемник, стоит выбрать тип стомного мешка – дренируемый или недренируемый. Многое определяет консистенция стула и образ жизни пациента. По внешнему виду они бывают прозрачные, бежевые и черные. Первый вариант отлично подойдет, если требуется отслеживать консистенцию, цвет выделений, наличие кровотечений.

Пластина

У однокомпонентных калоприемников адгезивная пластина встроена и приклеивается к коже с помощью клеевого состава. Пластины могут быть гибкими, жесткими, разной формы и окантовки.

Фильтр

Мешки для стомы со встроенным фильтром обеспечивают непрерывную вентиляцию без проникновения жидкостей внутрь или наружу мешка. Благодаря ему стенки изделия не слипаются, а пакет не раздувается.

Размер вырезаемого отверстия

Перед вырезанием отверстия обязательно приподнимите стомный мешок, чтобы случайно его не повредить и не вызвать утечку.

В раннем послеоперационном периоде возникает отек стомы, который обычно проходит через 6-8 недель. В этом случае врач выдает назначение для установки послеоперационного калоприемника с диаметром отверстия более 80 мм. Каждое изменение в диаметре необходимо фиксировать и только после этого вырезать апертуру. Со временем диаметр будет уменьшаться. Средний размер отверстия достигает 60 мм, но встречаются и модели с диаметром 75—80 мм. Независимо от формы стомы, рекомендуется регулярно использовать средства, защищающие от протекания (кольцо или крем).

Подложка со стороны тела и одежды

Удобная опция для тех, пациентов, кого беспокоит звук, издаваемый стомой. Благодаря подложке заглушается шуршание калоприемника при движении.

Зажим

Зажимы для калоприемников бывают встроенными либо докупаются отдельно.

Встроенный зажим устроен так, что дренажный конец закрывается на застежку, закручивается, фиксируется липучкой и прячется под мягкое покрытие.

Внешние зажимы бывают в виде Z-застежки, проволоки или самоклеящейся полоски. В этом случае застежка сначала фиксируется, а затем закручивается.

Форма и размер

Международный стандарт однокомпонентного калоприемника включает в себя такие критерии, как отсутствие острых углов, сниженный вес и три возможных размера (стандартный, мини-кап и маленький).

Постоянная или временная, стома внесет изменения в вашу жизнь. Однако изделия разработаны так, чтобы быть максимально удобными и не снижать качество жизни.

Если вам нужна помощь в выборе подходящей модели, обратитесь за помощью – лечащий врач поможет определиться с типом калоприемника и аксессуарами.

Источники:

  1. Реабилитация стомированных больных. Горелик С.Г., Дуганова М.В. Медицинская сестра. 2017. №5. с.34-36
  2. Основные подходы к ведению взрослых пациентов с кишечной стомой. Степченков Р.П. Справочник врача общей практики. 2019. №5. с.20-45
  3. Уровень информированности пациентов об уходе за колостомой. Шевлякова А.С. Шаг в будущее. Материалы VII Всероссийской научно-практической конференции студентов профессиональных образовательных организаций. 2023. с.213-215
  4. Клинические рекомендации по ведению взрослых пациентов с кишечной стомой. Иванова О.В., Крюкова В.В. 2018. с.2-32
  5. Специальные средства при нарушениях функции каловыделения, вспомогательные средства ухода за колостомой и средства ухода за кожей вокруг стомы. Казакова Е.И. 2019. с.2-39

Автор статьи:

Решетникова Елена Евгеньевна

Фельдшер, квалификация "Лечебное дело".

Все материалы, размещенные на сайте, носят информационный характер и не могут быть использованы в качестве медицинских рекомендаций. Для постановки диагноза, выбора методов лечения обратитесь к лечащему врачу.
Опубликовано: 14 мая 2024