Компрессионное белье при варикозе

Компрессионное белье при варикозе

Содержание статьи:

Варикозное расширение вен происходит из-за утраты эластичности стенок сосудов вследствие недостаточности клапанов и других органических изменений. Дело в том, что вены оснащены односторонними клапанами, которые обеспечивают ток крови к сердцу. Если клапаны слабые или повреждены, кровь застаивается и скапливается в сосудах. Это приводит к набуханию вен и развитию варикозной болезни.

Пациенты могут страдать варикозным расширением ног, вен прямой кишки, пищевода, желудка, сетчатки и таза. При поражении мелких кровеносных сосудов возникают телеангиэктазии или сосудистые звездочки. В основе патогенеза варикоза лежит множество механизмов.

Варикозное расширение вен встречается очень часто. В группе риска женщины, пациенты с ожирением, отягощенной наследственностью, беременные. Состояние вен может ухудшиться, если человеку приходится долго сидеть или стоять во время работы или путешествия.

Упражнения и похудение могут предотвратить ухудшение состояния стенок вен. Также помогает ношение свободной, специальной одежды и компрессионного трикотажа. Симптомы варикозной болезни:

  • выпуклый венозный рисунок, гиперпигментация;
  • отек;
  • болезненность, жжение, пульсация в ногах;
  • утомляемость;
  • зуд в области вен;
  • мышечные судороги ног в ночное время;
  • тонкая кожа над веной.

Как помогает компрессионное белье при варикозе

Компрессионное белье разработано специально для больных варикозом. Оно плотно прилегает к коже, его можно носить как шорты, колготки, нижнее белье, чулки или носки. Широко применяется эластичное бинтование.

Компрессионные чулки улучшают кровообращение, облегчая симптомы варикоза. Болезненость и ощущение тяжести в ногах моментально уходят благодаря стимуляции кровотока и снижению лимфатического давления.

Ношение компрессионного белья также назначают пациентам с высоким риском тромбообразования. Тромбоз — опасное заболевание, при котором образование тромба несет патологический характер. Оторвавшийся от стенки сосуда сгусток может закупорить просвет и вызвать закупорку.

Показания

Показания к применению компрессионного белья:

  • лимфостаз;
  • спортивные тренировки;
  • высокий риск тромбообразвания;
  • отечность к вечеру;
  • беременность;
  • телеангиоэктазии;
  • острый тромбофлебит;
  • оперативное вмешательство;
  • лимфовенозная недостаточность;
  • ощущение тяжести в ногах;
  • длительная неподвижность пациента после инсультов, инфарктов;
  • послеоперационный период;
  • трофические язвы венозного генеза.

Такое белье также показано людям, которые относятся к группе риска:

  • принимают гормональные препараты;
  • имеют наследственную предрасположенность к варикозному расширению вен;
  • ведут сидячий образ жизни;
  • имеют высокую свертываемость или вязкость крови;
  • страдают от усталости и отеков ног, хронических запоров;
  • часто путешествуют;
  • ходят на высоких каблуках;
  • имеют лишний вес;
  • курят;
  • употребляют алкоголь.

Противопоказания

Медицинская компрессионная терапия используется для неинвазивного лечения заболеваний вен и лимфатических сосудов. Но существует ряд противопоказаний, при которых использовать белье нельзя:

  • некомпенсированная органная недостаточность со стороны сердечно-сосудистой и мочеполовой систем;
  • тромбоз глубоких вен, воспаление стенок вен;
  • инфицированные раны;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • пациенты, неспособные справиться с компрессионной терапией из-за когнитивных нарушений, психического здоровья;
  • отсутствие доступной поддержки для надевания и снятия компрессионного белья.

Классификация компрессионного белья

По назначению:

  • Профилактическое.
  • Лечебное.
  • Госпитальное.

По видам:

  • Гольфы. Компрессионные чулки длиной до колена помогают защитить от травм, вызванных чрезмерной нагрузкой. Исследования показывают, что компрессия ног помогает поддерживать постуральную устойчивость и баланс, а по сравнению с короткими носками обеспечивают поэтапное сжатие. Компрессионные гольфы значительно усиливают функциональное восстановление после тренировок и повышают чувство комфорта.
  • Чулки. Их основная задача — обеспечить правильную работу вен, системы мышечных волокон и снизить отек тканей. Компрессия извне приводит к уменьшению диаметра вен, поэтому обратного оттока крови не происходит. Крайне важно, чтобы сжатие в области щиколотки было максимальным и уменьшалось по направлению к фиксирующей резинке.
  • Легинсы, лосины, колготки. Такое компрессионное белье корректирует компрессию до верхней части бедра.
  • Эластичный бинт — универсальное изделие для компрессии. Часто используется для профилактики тромбоэмболии в операционном и послеоперационном периодах. Допускается к эксплуатации при трофических язвах венозной этимологии.

Правила выбора компрессионного трикотажа при варикозе

На что обращать внимание:

  • Материал изготовления. Изготавливают белье по специальной технологии из эластана, полиамида, хлопка, микрофибры, лайкры или спандекса. Следует отметить, что компрессионное белье шьют круговой или плоской линейной вязкой. Такое белье не растягивается и максимально комфортно в носке.
  • Класс. Первый класс компрессии используют для профилактики, улучшения терапевтического эффекта и без назначения флеболога. Показания: сидячая работа, судороги, нестойкие отеки, беременность. Второй и третий класс показан при варикозном расширении вен наследственной этиологии, в послеоперационном периоде, при стойком отеке и видимых сосудистых изменениях. Четвертый класс компрессионного белья назначают при лимфедеме, врожденных аномалиях вен, варикозной болезни с рефлюксом.
  • Размер. Подбирать размер медицинских чулок при варикозе нужно тщательно. Для этого измеряют окружность ног в области стопы, лодыжки, голени, колена и бедра, чтобы сжатие было равномерным. Идеальное время для снятия мерок — утро, сразу после пробуждения.
  • Плотность. Компрессионное белье, как и обычные чулки, классифицируется по DEN (единица плотности трикотажа).

Важно помнить, что тип компрессионного белья нужно подбирать в соответствии с рекомендациями врача!

Как правильно надевать и носить компрессионный трикотаж при варикозе

Надевать изделие лучше утром, сразу после сна, пока ноги не отекли, а снимать, наоборот, вечером. На чулки можно натянуть тонкие шелковые носки, чтобы защитить изделия от стирания и появления дырок. Трикотаж нужно хорошо расправить: от этого зависит дозированное давление. Кожа и чулки должны быть сухими. Если на ногах есть мозоли или неровности, их нужно предварительно размягчить для предотвращения появления затяжек на изделии.

Правила эксплуатации:

  • натянуть чулок на руку;
  • вывернуть наизнанку;
  • ввести ступню и натянуть носок;
  • вытянуть ногу и распределить чулок так, чтобы не осталось складок.

Люди с избыточным весом, болями в спине и беременные женщины могут использовать специальное приспособление для надевания компрессионного белья.

Правила ухода за чулками

Компрессионные чулки требуют регулярной ручной стирки в прохладной воде. При этом нужно избегать отжима и скручивания. Для стирки лучше использовать щадящие средства, не отбеливать.

Запрещено сушить белье рядом с отопительными приборами, под прямыми солнечными лучами.

После стирки нужно завернуть чулки в полотенце и отжать, не выкручивая, а затем распрямить и высушить.

Эффективность и преимущества компрессионной терапии

Улучшение кровотока. Венам приходится преодолевать силу притяжения. Благодаря компрессионной терапии, кровоток ускоряется, и стенки вен не растягиваются.

Профилактика и лечение варикозного расширения вен. Компрессионные чулки помогают уменьшить дискомфорт и опухоль, которые вызывает варикозное расширение вен. После оперативного вмешательства компрессионная терапия помогает предотвратить появление варикоза в других венах.

Уменьшение отечности. Давление компрессионного белья предотвращает возникновение отека. Рекомендуется носить чулки во время длительных перелетов на самолете. ‌Компрессионная терапия также может помочь в послеоперационном периоде, особенно пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Отеки нижних конечностей являются частым явлением при беременности. Компрессионные колготки помогут уменьшить дискомфорт в ногах, но нужно предварительно проконсультироваться с врачом.

Предотвращение головокружения и тошноты. Ортостатическая гипотензия — падение кровяного давления, когда человек резко принимает вертикальное положение. Это вызывает головокружение или тошноту. При возникновении у пациентов ортостатического коллапса врач может порекомендовать компрессионную терапию.

Снижение риска тромбообразования. При госпитализации или в послеоперационном периоде пациенты вынуждены находиться в лежачем положении длительное время, поэтому риск развития тромбоза глубоких вен возрастает. Компрессионное белье позволяет снизить этот риск.

Терапия трофических язв. При наличии трофических язв компрессионная терапия показана, но подойдет не каждый трикотаж. Существуют специальные наборы для таких целей, с помощью компрессии ускоряется процесс заживления ран и снижается риск повторного инфицирования.

Венозные трофические язвы возникают в случае нарушения оттока крови в русле, причиной могут быть:

  • хроническая венозная и почечная недостаточность;
  • диабет;
  • артериальная гипертензия.

Коррекция хронической венозной недостаточности носит многокомпонентный характер, включая хирургическую коррекцию, эластичную компрессию и фармакотерапию. Чем раньше пациент начнет использовать компрессионный трикотаж, тем скорее уменьшатся клинические проявления венозной недостаточности и ее осложнений.

Источники статьи:

  1. Медицинский компрессионный трикотаж в улучшении микроциркуляции крови в ногах. Фаттахов В.В. Евразийский Союз Ученых. 2015. №7-3. с.93-97
  2. Применение компрессионного трикотажа в лечении варикозного расширения вен нижних конечностей. Петухов В.И. Новости хирургии. 2005. №1-4. с.55-59
  3. Краткосрочная компрессионная терапия при хронических заболеваниях вен без трофических нарушений: возможности медицинского компрессионного трикотажа. Манджикян О.П., Чубченко С.В., Федоров Д.А., Багдасарян А.Г., Данелян Б.А., Чернышев А.А., Маркин С.М. Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия. 2021. №1. с.41-46
  4. Трикотажные компрессионные изделия - ресурс здоровья, комфорта и безопасности. Цитович И.Г., Галушкина Н.В., Малюта В.В., Цитович Г.И. Текстильная промышленность. 2007. №1-2. с.26-32
  5. О некоторых особенностях компрессионной терапии начальных форм хронических заболеваний вен нижних конечностей. Богачев В.Ю., Болдин Б.В., Аркадан Н.Р., Лобанов В.Н. Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия. 2019. №3-4. с.89-94

Автор статьи:

Решетникова Елена Евгеньевна

Фельдшер, квалификация "Лечебное дело".

Все материалы, размещенные на сайте, носят информационный характер и не могут быть использованы в качестве медицинских рекомендаций. Для постановки диагноза, выбора методов лечения обратитесь к лечащему врачу.

Опубликовано: 3 августа 2023