Концепция компрессионной терапии основана на простом и эффективном принципе: наложении эластичной повязки на ногу. Сжимая конечность с постепенной компрессией, чулок способствует венозному возврату, предотвращает венозный застой, травматизм венозных стенок, а также эффективно снимает боль и тяжесть в ногах, преодолевая силу тяжести.
В зависимости от патологии лечебная компрессионная терапия может назначаться в виде ношения носков, чулков, колготок или повязок.
Компрессионные чулки содержат эластомерные нити, которые способны восстанавливать свой размер и форму после
растяжения. Компрессия обеспечивается за счет контролируемого давления на конечность. При этом изделие должно
соответствовать строгим требованиям, обеспечивающим соответствие всем международным стандартам компрессионных
профилей. Воздействие медицинского трикотажа называется механическим, в области лодыжки оно должна быть выше. Крайне
важно брать замеры щиколотки и икры правильно. Также необходимо соблюдать направление кровотока, давление в изделии
должно снижаться от лодыжки по направлению вверх.
Эффекты компрессионной терапии:
Компрессионную терапию врач назначает для лечения флебита, тромбоза, послеоперационного ухода, склеротерапии и любых других форм варикозного расширения вен.
Подобрать компрессионные чулки требуется во время беременности, при длительных перелетах, отечности и боли в ногах, при хронических заболеваниях вен.
Медицинский трикотаж безопасен для большинства людей. Многие останавливают свой выбор на компрессионных чулках просто в качестве профилактики.
Вам они подойдут, если:
Некоторые спортсмены, в том числе бегуны, баскетболисты и триатлонисты, надевают компрессионные чулки для восстановления после тренировки. Большинство исследований показали, что компрессионное белье помогает спортсменам быстрее восстанавливаться сразу после тренировки.
Чулки безопасны и вызывают относительно мало осложнений. При отсутствии тяжелой артериальной недостаточности
компрессионные чулки можно купить даже без назначения врача. Плохо подобранные изделия могут вызвать дискомфорт и
нарушения кровообращения. Использование чулок с нарушенным артериальным кровотоком может усугубить ишемию. Пациенты
с аллергией подвержены развитию контактного дерматита, изменению цвета кожи и образованию волдырей.
Также к противопоказаниям относятся:
Многие осложнения, связанные с применением чулок, можно предотвратить при правильной диагностике сопутствующих заболеваний. Решить проблему можно путем смены материала, применения смягчающего средства и уменьшения степени сжатия. Лучше, чтобы точное измерение диаметра конечности в соответствии с рекомендациями производителя выполнялось квалифицированным медицинским работником.
Компрессионные чулки бывают с медицинской и немедицинской степенью компрессии. Трикотаж с давлением от 20 мм рт. ст. и выше назначается врачом и используется для лечения. Для профилактики назначают изделия с классом компрессии менее 20 мм рт. ст. Они подойдут для сохранения общего комфорта, поддержки вен без сопутствующих заболеваний или для путешествий. Для их приобретения не требуется назначение врача.
Антиэмболические, или госпитальные чулки снижают риск развития тромбоза глубоких вен (ТГВ) и снимают симптомы при его возникновении. ТГВ – заболевание, при котором в венах образуются кровяные сгустки (тромбы). Чаще всего это происходит в области голени или бедра. Антиэмболические чулки обеспечивают градиентную компрессию – давление в изделии уменьшается по направлению от лодыжки к колену.
Антиварикозные чулки оказывают наибольшую степень сжатия в области лодыжки. Назначаются для терапии хронических заболеваний вен и отечности. Часто термины «антиэмболические» и «антиварикозные» используют как взаимозаменяемые, ведь оба типа изделия оказывают ступенчатую компрессию. Но на самом деле они отличаются, так как обеспечивают разный уровень компрессии и имеют различные показания к использованию.
Противоотечный трикотаж используется для устранения усталости, тяжести, спазмов, боли в ногах. Их компрессия меньше, чем у чулков со ступенчатой компрессией, так как давление равномерное и неступенчатое. Противоотечные чулки производят без опоры на строгие технические характеристики и отпускаются без назначения врача.
Компрессионный спортивный трикотаж, воздействуя на мышцы, стимулирует отток венозной крови в глубокие вены туловища к сердцу. Благодаря увеличению венозного возврата мышцы получают больше кислорода и питательных веществ. Таким образом, мышечная ткань быстрее восстанавливается.
Каждый тип имеет свои преимущества: опирайтесь на личные предпочтения, патологию, жалобы. Если речь идет о
хроническом заболевании, стоит обратиться к врачу для получения эффективного направления. Компрессионные чулки
улучшают состояние вен и повышают комфорт при беременности, тромбозе глубоких вен или просто во время утомительного
рабочего дня.
Медицинские компрессионные чулки производятся в соответствии со строгими техническими спецификациями, чтобы обеспечить точную градуированную компрессию. Флебологи назначают их для лечения хронических заболеваний венозного и лимфатического аппарата.
Для того чтобы компрессионные чулки принесли максимальную пользу и не навредили, следует обратиться к врачу для подбора подходящего класса компрессии.
1 класс (18-21 мм рт. ст.):
2 класс (23-32 мм рт. ст.):
3 класс (34-46 мм рт. ст.):
4 класс (более 50 мм рт. ст.):
Прежде чем выбрать компрессионный трикотаж, необходимо определить класс компрессии и нужный размер по таблице. Измерение голени проводится ранним утром, когда свободная конечность меньше всего отечна. Каждая нога измеряется отдельно. Для правильного подбора размера измеряют окружность лодыжки и широкую часть икры.
Важно: обратитесь к предоставленным таблицам размеров, указанным на упаковке.
Более подробные замеры необходимы для чулок, изготовленных на заказ, особенно для пациентов с лимфостазом. Таким пациентам проводят подробную серию измерений, снятых в анатомических контрольных точках по всей длине ноги. Компрессионный трикотаж важно носить ежедневно и снимать на ночь. В идеале готовые чулки следует обновлять каждые 6-12 месяцев.
Если вам прописаны компрессионные чулки для медицинских целей, врач может посоветовать носить их ночью. В этом случае важно следовать советам специалиста.
Источники:
Автор статьи:
Решетникова Елена Евгеньевна
Фельдшер, квалификация "Лечебное дело".